【原创】《超越百岁》作者：彼得·阿提亚/比尔·吉福德（长寿的科学与艺术）

一鹭

【文案】
著名的长寿专家彼得·阿提亚博士也是一名马拉松游泳运动员，他曾在三十多岁的时候横渡卡特琳娜海峡。但他的健康状况居然也出现了异常，有早逝于心脏病的风险。这一发现促使他开始探索长寿之道：我们如何以及为何会死亡，我们如何才能延缓甚至预防那些导致大多数人死亡的慢性病，例如心脏病、癌症、阿尔茨海默病与2型糖尿病。

在这份旨在促进长寿与美好生活的颠覆性宣言中，阿提亚解释了这段旅程如何使他重新思考了对医疗保健的态度。虽然主流医学取得了很多成就，但在防治这些与年龄有关的疾病方面却进展甚微。往往它干预的时机太晚而无法提供及时的帮助，并以损害健康年限或生活质量为代价延长寿命。阿提亚认为，我们必须用个性化、积极主动的长寿策略来取代这种过时的框架，也就是一种我们应该立即采取行动而非等待的策略。这不是“生物黑客”，这是一种以科学为基础的战略方法，在延长寿命的同时改善我们的身体、认知和情绪健康。阿提亚的目标不是告诉你该做什么，而是更多地帮助你学会如何思考长期健康，以便为你个人制定最佳计划。

在这本书中，你将会发现：为什么在年度体检中你的血液检测和胆固醇测试结果显示 “正常”，但你可能仍然不健康——因为平均值并不等同于最佳状态。为什么运动是最强效的长寿“药”，以及如何开始为“百岁老人十项全能”进行训练？为什么你应该忘记“节食”，转而关注营养生物化学，利用技术和数据来个性化你的饮食模式？为什么仅追求身体健康和长寿而忽视情感健康可能带来最终的灾祸？

寿命与健康的可塑性远比我们想象的要大。我们的命运不是一成不变的，有了正确的路线图，你就可以为你的人生规划一条不同的道路，让你比你的基因更长寿，让每一个十年都比前一个十年更好。
【食用指南】

【站内欣赏】暂无
【原文地址】

【书籍类型】健康科学

【推荐指数】★★★★★

【原创简介】
推荐一本比较学术，但对我们的健康认知非常有帮助的工具书，综合交叉涉及了许多学科的内容，但结构框架特别清晰，在最后致辞中了解到本书是联合编著的，彼得·阿提亚提供专业知识，而把专业知识“翻译”成易于理解的文本是由比尔·吉福德完成的，他用了许多比喻修辞手法来解释学术性的问题，且彼得提供了大量的案例和研究说明，包括他自己的就诊经历分析，使本书内容兼具可读性和说服力。

【原创书评】
由一个梦境作为展开，此处笔者简述一下梦境——有一个人提着篮子接天下不断掉下来的鸡蛋，随着熟练度的提高，他确实可以接到一些鸡蛋，然而更多的鸡蛋还是难逃落地破碎的结局，而当前的医学就类似于接鸡蛋的行为，相对被动，作者简述了医学史的经历，并定义当代医学为医学2.0，由此引出他提倡的医学3.0。【1.0早期经验医学（依赖传统经验）→2.0循证医学主导期（以临床证据为核心）→3.0预防医学（以个性化干预为特征）】

医学2.0的特征是依赖科学指标，对病症的诊断依据就是各种指标参数，而许多慢性疾病往往在达到“指标”前就已经对人体造成了不可逆的损伤，患者确诊的时刻通常错过了最佳治疗窗口，此时的治疗能做的就是帮助患者延长活着的时间。

医学3.0则强调提前预防及早干预，即“不要盲目的接鸡蛋而是去找出扔鸡蛋的混蛋并解决他”，作者引入“健康寿命”的概念，并认为延长“健康寿命”远比延长活着的时间更具意义，倘若一个人失去了自理能力，如何延长活着的时间并不能给人带来生命质量的提升，而善用医学3.0的工具可以帮助人们降低患病风险延长“健康寿命”。

要理解医学3.0的必要性，须直面现代人健康寿命的四大杀手——被作者称为“四骑士”的慢性疾病群，分别是：心血管疾病、代谢功能障碍、神经退行性病症以及癌症，这一章节学术浓度比较高，笔者怕转述出现歧义，感兴趣的话自行阅读比较可靠，心血管疾病和代谢功能障碍有较为清晰的患病风险相关性研究，可以有针对性的防治，而神经退行性病症和癌症目前医学界尚没有定论，作者倾向于认为神经退行性病症是一种代谢功能障碍引发的病症，对于癌症作者倾向于它是外部环境与人体交互产生的多种不良因素叠加诱使基因突变产生的病症，医学2.0对晚期神经退行性病症和癌症的治疗效果有限，所以更好地应对是早期筛查和预防。

详实严谨的理论内容铺垫后，就是策略层面的具体内容和方法了，作者提出可以有效帮助人们提高“健康寿命”的工具有五个，分别是运动、饮食、睡眠、情绪健康和外源性辅助（主要指药物等），虽然提出了五个工具，但作者主要介绍的是前四个工具，不主张过于依赖外源性辅助的工具。

一个重要的工具是睡眠，这部分内容很有趣，作者自述他原本也是一个宣称“生前何必久睡，死后自会长眠”的睡眠吝啬鬼，然而他朋友提出了一个苏格拉底式问题，却让他哑口无言甚至自此惊醒，问题是“如果睡眠不重要，那么进化为什么还没有把睡眠摒弃？”，在目前的科学探索中，尚没有发现一种生物是不需要睡眠或休息的，即使是需要一直游动的鲨鱼，也有类似睡眠的休息机制，睡眠的构成主要分为非眼动睡眠和快速眼动睡眠，非眼动睡眠又被分为浅层睡眠和深度睡眠，浅层睡眠的作用尚在探索中，但深度睡眠与大脑的自我修复和清洁起着非常重要的作用，在深度睡眠阶段脑脊液会清理神经元回路之间的蛋白物质（如β-淀粉蛋白，和tau蛋白这两种与阿兹海默症相关的蛋白），而快速眼动睡眠期间一般发生在睡眠中期，大脑会进行图像信息的处理，人通常会处于做梦的阶段，眼皮下的眼球会转动，像真的在“看”大脑所提供的信息，应该并非巧合的是，在这一阶段身体是处于“瘫痪”的状态，不然在梦到被追需要逃跑的情况，身体跟着配合，大概会很糟糕（不得不感慨人体真的精妙且神奇），一个完整的睡眠周期大约是90分钟，而目前主流研究推荐的健康睡眠时间是7-9个小时，作者推荐的是8个小时，依据个人作息时间好好规划，不要过度占用宝贵的睡眠时间，睡眠负债是难以靠补觉来偿还的。

运动是作者特别推荐的工具，经作者一系列有条理的分析，笔者也愿意相信——运动是一种投入少回报却非常高的健康投资，而且笔者希望自己变老后也能尽可能的自理生活，减少无法自理的时间，想要能够自主独立完成更多的行动，肌肉就是必不可少的基础条件，人体在不运动的情况下，肌肉流失特别快，随着年龄增长肌肉更是会大幅度流失，而运动是维持肌肉量和功能的重要途径，不同类型的运动，效用也有所区别，提高人体的心肺功能（最大摄氧量训练），维持肌肉量和骨密度（力量锻炼），延迟疲劳阈值（耐力训练），平衡和关节保护（稳定性训练），保持身体健康更需要的是全方面的训练，避免陷入单一训练的陷阱。

饮食方面比较个性化，作者提出的科学方法需要一个能够持续监控血糖的设备，至少监控一个月来观测个体对不同食物升糖情况，笔者感觉有些不便于实践，而且在食物来源丰富且复杂的情况下，一个月显然无法把所有食物都测个遍，所以饮食方面笔者打算大体上遵循热量摄入限制的原理，另外克制不要摄入太多果糖（特别是加工的），果糖会直接转化成脂肪，对身体健康不是很友好，非加工食物通常优于加工食物，碳水化合物和脂肪摄入没有特别的标准（不宜过多），但是蛋白质的摄入必须足量，蛋白质是多种氨基酸合成的必要物质，且至少有8种氨基酸是人体无法合成必须通过饮食摄入的，另一项被提及的是酒精，作为唯一一个毫无作用的热量来源，过量摄入有害无益，章节内提及的生酮饮食和间歇性断食也要根据个人情况来采用，总得来说，多数饮食研究由于变量太多且难以进行长期有效的实验，结论或多或少有所缺陷，且个人体质存在差异，作者没有给出普适性的“药方”。

情绪健康部分的“药方”是高度个性化的，本章的不同之处是作者不是以医生角度来展开的，而是以患者角度分享他个人的就诊经历，医学2.0对情绪健康的帮助同样有限，且情绪健康普遍存在的问题是——情绪被人们忽视，社会文化中一些对于情绪的污名化阻碍了人们情绪的自由表达，作者个人经历带来的好消息是，当前面对情绪健康问题，已经有了一些可靠可行的方法，作者自己采用的是“辨证行为疗法”(DBT）的心理学流派，他选择是因为DBT疗法有证据支持，临床试验发现它能有效地帮助有自杀和自残倾向的患者停止危险行为，以及DBT以技能为基础，而不仅仅是理论，明显的好处是人们可以通过学习来获得技能，本章没有介绍其他疗法，但显然并不是说针对情绪健康只有DBT一种解决办法，需根据个人情况选择，适合的才是最好的，作者认为关键的是“你必须相信自己可以改变，而且你值得拥有更好的生活。”

《超越百岁》让笔者认识到对“健康寿命”而言，医疗干预的作用远低于我们对生活方式的管理，而我们越早认识到这一点并付诸行动收益越大。

胡米

楼主这本书好实用，让我联想起最近看的一些新闻，一是某硅谷富豪用各种方法延缓自己的衰老，但其实他用的换血等科技狠活最后评测作用不大，最重要的是生活方式，包括晚上八点半就躺床睡觉，我想这一条就能筛选掉许多睡前放不下手机不自觉熬夜的人了。二是动态血糖仪，这两年这玩意好像火到了一部分年轻人那里，他们上网多分享多，让我发现这东西真的很灵敏，看他们用动态血糖仪实时监控每样东西对血糖的波动，也加深了我对食物GI的了解。最后是关于运动，亲身体会如果是为了健康而进行的运动，确实需要搭配好力量、耐力、平衡，单一的运动做久了只会训练固定的一部分区域，对健康而言并不是好事，根据自己的年龄和能力做好搭配才好。也有人跑步举铁只是为了得到内啡肽的快乐，每个人有自己的选择啦

mikaile

运动看来实在挺重要，可以增强免疫力，散步也可以